咱们很少批驳衣原体、淋病或梅毒，部分原因是它们看起来不再是谈之令东说念主色变的健康威迫。但事实阐述【MN-047】女性社員のフェラチオ能力向上活動，越来越多的好意思国东说念主正在遇到这些果然被澌灭的性传染病折磨。好意思国疾病限度与防患中心(CDC)不久前发布敷陈称，好意思国三种性传染病患者东说念主数在2017年达到历史最高水平。

敷陈中称，2017年好意思国敷陈的衣原体、淋病和梅毒感染病例接近230万例，这是有记录以来的最高累计数字，越过了2016年的最高记录，亦然好意思国性传染病敷陈数目一语气第四年大幅增长。

在昔时几年里，性传染病例急剧增多令东说念目的目结舌。在2013年到2017年，淋病发病率高涨了67%，达到555608例；梅毒病例增多了76%，达到30644例；衣原体感染高涨了21%，达到170万例。CDC的数据还显露，2017年的性传染病敷陈数目越过了2016年，成为有记录以来性病敷陈数目最多的一年，亦然好意思国性传染病敷陈数目一语气第四年大幅增长。

图：这对佳耦躺在床上，一东说念主在看报纸，另一东说念主在念书

要了解这些趋势有多惊东说念主，不妨念念念念10年前，这些性传染病齐处于历史低点，或者接近被澌灭景色，通过更多更好的筛查和会诊来匡助确诊病例，以匡助东说念主们罗致休养。梅毒每每在躯壳上出现溃疡和皮疹。淋病和衣原体感染隐匿而无症状。它们每每齐很容易通过实时的抗生素休养诊治，但要是不足时休养，它们会导致不孕或危及生命的健康并发症。

这三种性传染病发病率的增幅超越权贵，代表着疾病动态发生了变化。CDC下属国度艾滋病、病毒性肝炎、性病和结核病防患中心主任乔纳森·梅敏（Jonathan Mermin）在一份声明中说：“咱们正在倒退。很较着，辨别、休养和最终防患性传染病的系统照旧到了几近崩溃的地步。”

传统上，非洲裔好意思国东说念主和与男性发素性关系的男性是淋病和梅毒发病最严重的东说念主群，而且他们仍然受到不行比例的更大影响。但其他群体中的发病率也在急剧增多，特别是感染梅毒的妇女和婴儿。那么是什么导致这些疾病烈烈轰轰？莫得单一的解释。像大大批健康趋势一样，这很复杂。

性传染病发病率高涨与性动作的增多是同步的，这似乎是合理的。但最近的一系列筹商标明，好意思国成年东说念主的平均性动作比昔时几十年要少。举例，时常被援用的两年一次详细社会造访数据显露，在昔时的一年里莫得性生计的好意思国东说念主数目从18%高涨到22%。而在18岁至30岁东说念主群中【MN-047】女性社員のフェラチオ能力向上活動，每月性爱两次或更多的好意思国东说念主已从2000年头的近四分之三降至2016年的三分之二。

让·特温吉(Jean Twenge)领导的筹商小组2017年发表在《性动作档案》(Archives of Sexual Behavior)杂志上的一项筹商发现，与上世纪90年代末比较，好意思国成年东说念主平均每年性爱的次数减少了九次。那么要是宇宙范畴内性动作遍及减少，怎么会有那么多东说念主染上性传染病呢?

CDC对于2017年好意思国性传染病发病率的筹商敷陈将于本年秋季全文发表，届时将提供更多细节信息，如受影响最严重东说念主群的东说念主口统计信息。但当被问及这两种性动作趋势究竟如何发生时，CDC下属性病防患疾控中心主任盖尔·博兰（Gail Bolan）解释说，性动作导致普通性病传播与东说念主们有若干性动作无关，而是与高风险的性动作联系。

大众们暗示，以下五个身分可能会导致性传染病发病率达到历史新高：

1)在与男性发素性关系的男性中，无避孕套性动作有所增多。同性恋、双性恋和其他与男性发素性动作的男性，比仅与女性发素性动作的男性更容易患性传染病。大大批新的梅毒和淋病病例发生在男性身上，尤其是与男性发素性关系的男性。有东说念主顾忌，这一群体的性动作会变得愈加危急，比如不戴避孕套，这可能会导致性病的增多。

这种调整的原因不错从休养艾滋病毒的收效到防患艾滋病毒的药物（如PrEP）出现等各个方面来解释，它们使得无防护模范性动作变得不那么可怕。发表在《临床传染病》(Clinical Infectious Diseases)杂志上的一篇系统性综述发现，有些PrEP使用者的性生计风险更高，而且被会诊出患性病的几率更高。

博兰说:“社区中与男性发素性关系的男东说念主，避孕套的使用照旧鄙人降了好几年。当今有许多艾滋病药物可用，这些齐是伟大的器具，不错防护艾滋病毒传播，然则它们没能阻遏其他性病传播。”此外，博兰说，其他CDC筹商标明，性病传播与危急的性动作之间存在酌量，而这些性动作每每与阿片类药物的使用和成瘾联系。

博兰援用了一项行将发表的CDC筹商为例，该筹商发现，在昔时一年里打针毒品的15到24岁的青少年，比莫得打针毒品的东说念主更容易被会诊出衣原体、梅毒和淋病感染。更伏击的是，她补充说：“打针毒品还与将就性性动作的比率增多联系，且更容易出现与用钞票或毒品交换性的东说念主、以及与打针毒品的东说念主发素性动作，这些齐是性病传播的‘高风险身分’”。衣原体、淋病和梅毒如实只可通过性动作传播，而不是通过共用针头战役血液传播。

艾滋病和梅毒亦然互联系联的：芜俚半数被会诊为梅毒患者的男性也感染了艾滋病。跟着这些疾病在特定东说念主群中传播，比如与男性发素性关系的男性中，它们进一步传播的风险更大。西雅图和国王县艾滋病/性病限度技俩的民众卫生主任马修·戈登(Matthew Golden)称：“我和大众一样顾忌的是，要是男东说念主与男东说念主发素性动作实足流行，就像当今发生的那样，那么会有实足多的东说念主同期与男东说念主和女东说念主发素性动作，这导致限度性病传播变得果然不可能。”

2)性传染病正在更往常地传播，并扩散到传统上不受感染的东说念主群中，比如婴儿。CDC2017年对于性病的敷陈显露，如今越来越多的女性感染了梅毒，并将其传给婴儿。当妊妇感染了这种疾病，何况莫得得到会诊和休养时，这种细菌就会插足她的血液，通过胎盘插足她的婴儿体内。先天性梅毒会形成严重的健康成果，如死产和荣达儿亏空。

2016年，有628例先天性梅毒病例，比2015年增多27.6%，其中包括41例联系亏空病例。CDC的数据显露，好意思国西部先天性梅毒病例增多幅度最快。从2012年到2016年之间，好意思国西部各州先天梅毒病例增长了366%。在某种进度上，梅毒病例的大幅增多与许多西方国度最近女性。梅毒病例很少联系。戈登暗示：“华盛顿以前果然莫得梅毒感染者，但这种情况正在编削，跟着越来越多的女性患上这种疾病，她们的孩子也濒临着风险。”

3)跟着交友应用的兴起，性爱变得更容易赢得和保抓匿名，这使得健康造访东说念主员更难跟踪疫情。健康大众越来越多视Tinder、Grindr以及OkCupid等应用和网站为高危性动作的鼓动者，它们匡助东说念主们比以往任何时刻齐更有用地约聚和发素性关系。这些应用的影响是如斯深切，它们也正在编削卫生官员跟踪和防患疫情爆发的花式。

民众健康组织“修复健康在线社区”的摆布丹·沃尔菲勒（Dan Wohlfeiler）暗示：“咱们昔时一直在研讨如何期骗民众澡堂和性俱乐部来镌汰东说念主们患性病的风险。毕竟，这些地点照旧成为与男性发素性关系的男性的伏击交织点，而男性是受艾滋病影响最严重的群体。”如今，民众卫生的要点照旧升沉到许多东说念主所说的“数字澡堂”。沃尔菲勒称：“许多东说念主顾忌约聚应用对艾滋病和性病传播的影响，但却莫得果断到潜在应用亦然防患的要津襄理。”

4)性传染病发病率的数字可能更高，因为咱们可能更善于在某些群体中发现病例。衣原体感染绝大大批情况下不会引起症状，但可能导致女性不育，其发病率更高也可能是更好检测和筛查的终局。CDC发现，年青女性的衣原体感染率最高，而这个群体一直是进行成例衣原体筛查的计议。是以增多可能意味着更多的测试所致。

5)民众卫生经费的削减意味着性病诊所的减少。好意思国的民众卫生（包括性病诊所）历来资金不足。放荡2012年，只消3%的卫生预算用于民众卫生模范，剩下的大部分用于个东说念主医疗保健。自全球金融危机以来，民众卫生资金如实遇到了重创。自2008年以来，民众卫生岗亭减少了5万个，许多性病诊所不得不减少责任时辰或关闭。

性病诊所是这些性传染病患者的传统安全网。要是这些诊所连接难以看护或肃清，发现和休养性传染病将变得愈加艰难，疾病将连接传播。因此，在某种进度上，性传染病在全好意思范畴内的增多可能与接续变化的性生计环境莫得太大关系，而更多的是与更有限的性卫生保健联系。跟着特朗普提议的民众卫生预算削减，这个问题可能会变得更糟。

性传播疾病国度定约(National Coalition of STD Directors)的推论理事大卫·哈维(David Harvey)暗示:“性传染病的发病率在飙升并非偶合，各州和地点性传染病技俩的预算骨子上只消本世纪初的一半。要是咱们的议员念念要肃肃保护好意思国东说念主的生命，他们需要提供实足的资金来应酬这场危机。”

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